Sasayama’s Weblog


2009/08/15 Saturday

タミフル耐性ウイルスの世界的な広がりが、H1N1感染死者数を増しているのではないかとの、ニーマン博士の見方

Filed under: 未分類 — 管理人 @ 22:23:31

2009/08/15(Sat)
 
本日発表された日本の沖縄県の死亡者のH1N1ウイルスのシーケンスの詳細がわかっていないので、なんともいえない段階なのだが、今年の6月末に、デンマークで、第一号のタミフル耐性を持ったH1N1ウイルスが発見されて以来、世界では、確実に、タミフル耐性を持ったウイルスの発見が増えてきている。

すなわち、これまで発見されたタミフル耐性を持ったH1N1ウイルスは下記のとおりであり、そのほとんどが、H274Y変異を持ったものであった。

.妊鵐沺璽 
A/Denmark/528/2009   6月29日
日本・大阪 
A/Osaka/180/2009  6月18日
C羚顱香港←サンフランシスコ 
A/Hong Kong/2369/2009  6月11日
ぅ疋潺縫共和国
A/Santo Domingo/572N/2009 7月6日
ゥナダ・サスカッチャン  
7月7日
γ羚顱浙江
A/Zhejiang/DTID-ZJU01/2009  7月8日
日本・札幌←ハワイ 
A/Sapporo/1/2009  7月10日
┘好撻ぅ鵝Εタロニア
A/Catalonia/387/2009
スウェーデン・バストラゴッタランド
A/Stockholm/37/2009
日本・山口
A/Yamaguchi/22/2009 7月21日
カナダ・ケベック州
7月22日
日本・徳島
(A/Tokushima/1/2009 ?) 7月28日
日本・岩手
A/Iwate/1/2009 ? 7月30日
ブラジル
A/Sao Paulo/2233/2009
アメリカ・テキサス-メキシコ 国境
A/Mexico/4646/2009 8月7日
哀織
(A/Thailand/104/2009 ?)
吋轡鵐ポール←ハワイ
A/Singapore/57/2009  8月14日
加羚顱Ω估
A/Hunan/SWL3/2009
鈎羚顱香港 
8月15日 21人からタミフル耐性ウイルス検出
乾▲瓮螢・ワシントンHenderson County (←Buncombe County,Florida)2例
A/Washington/28/2009、A/Washington/29/2009 8月21日
21.日本・滋賀
A/Shiga/3/2009 ? 8月28日
22.アメリカ・ノースカロライナ
8月28日
以降
9月9日
Israel
9月12日
Alberta,
9月14日
Australia,

これらのケースの多くは、予防的治療の段階では、いずれも穏やかな症状を示しているものが多く、劇症を呈し始めて、初めて、その患者にタミフル耐性があることがわかるケースがほとんどであったという。

したがって、ニーマン博士は、この表面的に現れたタミフル耐性の数以上に、タミフル耐性の報告の遅れも影響し、想定される以上の裾野の広いタミフル耐性ウイルスの広がりがあるのではないかと推測している。

そして、その裾野の広がりの大きさが、タミフルを処方しても、すでに合併症を引き起こし、死に至っているケースが多いのではないのかと、推測している。

今日の沖縄の新型インフルエンザ死亡例がそうではないことを祈るばかりではあるのだが。

参考
「H1N1 : Rising Death Toll Linked to Tamiflu Resistant Pandemic H1N1?」
Influenza Research Database
recombinomics.com

 

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